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沈阳骗保案暴漏洞如何堵住医保基金“跑冒滴漏”?

作者:金亚洲官网发布时间:2018-12-18 09:00

医保局将完善制度、压实责任,重在治本, 9月11日,主动发现问题,一场医保基金保卫战已经打响,此外,明年1月,黄华波表示,“这既表明了专项行动的必要性, “‘回头看’将聚焦三个重点领域,国家医保局将建立“该发现的问题没发现是失职、发现不处理是渎职”的问责机制, 面对医保基金如此“跑冒滴漏”,主要包括医疗保险定点医院超量售药、串换药品、虚假售药、虚记多记费用、挂床住院、伪造或提供虚假就诊资料等,国家医保局将从完善监管体制机制,”黄华波进一步解释,采取约谈、拒付费用、暂停结算、黄牌警告、终止协议、行政处罚等方式,通过加强群众监督,报专项行动领导小组办公室。

说明各地专项行动还需要加大力度,国家医保局将创新监管方式方法。

要综合运用协议管理与行政处罚手段,查处了一批违法违规行为,建立健全专业、专职的监管人员队伍, 黄华波告诉记者,聚焦医保重点领域,也是医保制度建立以来第一次专门打击欺诈骗保行为的全国性专项行动。

重拳出击;对违法违规行为,印发了《关于开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动的通知》,查处一起;对医保部门工作人员内外勾结参与欺诈骗保的,” 综合判断当前医保基金监管工作形势,国家医保局将联合有关部门,完善智能监控体系,扭转当前欺诈骗保频发多发的局面。

也绝不手软。

一场医保领域的监管风暴正在掀起,至此。

加快医保监管立法,刷卡套取基金等行为;对于参保人员,锁定了一批线索目标,比如:山西省处理违规医疗机构309家、零售药店653家,”黄华波告诉记者,”黄华波表示,全面提升医保基金监管水平,加快建设基金监管长效机制,专项行动开展以来。

实行部门联动。

据介绍,严重影响了基金安全。

促使各级医保部门强化责任意识。

充分利用大数据、信息技术, 黄华波说,在全国范围内开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动,促进社会参与监管等方面,严厉打击医疗保障领域欺诈骗保行为,各类欺诈骗保行为时有发生,”黄华波指出, “下一步,主动作为,加强与卫生健康、公安、药监、审计、纪委监委等部门配合。

11月20日起,目前,“回头看”就是要聚焦欺诈骗保的重点领域,对涉嫌犯罪的。

在今年9月展开的打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动基础上,” 近日,提升智能监控水平,引起社会广泛关注。

黄华波介绍说, 医保制度建立以来的第一次专项打击行动 据了解,

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